Срок хранения амбулаторных карт в архиве

О сроках хранения медицинской документации в новом письме Минздрава Сроки хранения амбулаторных карт Посмотрите отзывы по оказанию юридических услуг медицинским организациям. Медицинская документация, особенно первичная, играет основополагающую роль в правоотношениях между пациентом и медицинской организацией, поскольку удостоверяет факты и события, отражающие ход диагностики, лечения, и иных мероприятий. Обязанность по хранению медицинской документации в соответствии с пунктом 12 частью 1 статьи 79 Федерального закона от Согласно статье 1 Федерального закона от Федеральный закон от В соответствии с приказом Минздрава России от В настоящее время единый нормативно — правовой акт, определяющий перечень медицинской документации, не принят. Основным актом, устанавливающим формы медицинской документации, в настоящее время является Приказ Министерства здравоохранения СССР от На сегодняшний день, данный Приказ может применяться медицинскими организациями в соответствии с рекомендацией Минздравсоцразвития России письмо от С 9 марта года начал действовать новый Приказ Минздрава России от Некоторые формы медицинской документации строго регламентированы не только указанным приказом Минздрава России , но и иными нормативными актами.

Если Вам необходима помощь справочно-правового характера (у Вас сложный случай, и Вы не знаете как оформить документы, необоснованно требуют дополнительные бумаги и справки или вовсе отказывают), то мы предлагаем бесплатную юридическую консультацию:

  • Для жителей Москвы и МО - +7 (499) 653-60-72 Доб. 417
  • Санкт-Петербург и Лен. область - +7 (812) 426-14-07 Доб. 929

Карты граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, маркируются литерой "Л" и хранятся также в регистратуре. Обязанности лиц непосредственно работающие с Картой амбулаторного пациента. Курьер: - ведет учет Карт, переданных для перевозки по филиалам и за пределы поликлиники; - отвечает за сохранность Карт при перевозке. Старший медрегистратор: - контролирует порядок хранения Карт в регистратуре; - организует своевременный поиск Карт по запросу контролирующих организаций и администрации поликлиники. Медицинская сестра участковая, медицинская сестра общей практики: - ведет учет Карт, проводит сверку наличия Карт в регистратуре с паспортом участка по состоянию на 31. Заведующие структурных подразделений: отделением: - отвечают за организацию учета и хранения Карт в своем подразделении; - контролируют своевременность возврата Карт в регистратуру.

Сроки хранения медицинской документации организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков. Перечень устанавливает срок хранения для медицинских карт амбулаторных пациентов – 5 лет, для медицинских карт пациентов. перечнем Главархива СССР от 15 августа г. Перечень устанавливает.

Сроки хранения амбулаторных карт

Срок хранения амбулаторной карты в поликлинике Сроки хранения документов медицинских учреждений Подробно расскажем о том, сколько хранится медицинская карта в поликлинике, рассмотрим нормативно-правовую документацию по данному вопросу, а также о том, как организовать работу архива медучреждения, в котором будут храниться карты и иные медицинские документы. Прежде чем рассмотреть вопрос о том, сколько хранится медицинская карта в поликлинике, необходимо рассмотреть определение медицинской документации, а также нормативную базу, определяющие формы документов медучреждений. Несмотря на это, Минздрав РФ рекомендует медучреждениям пользоваться документом, о чем сказано в письме ведомства года. В документе можно найти не только формы, но и порядок их заполнения, и ответы на такие вопросы, как сколько хранятся медицинские карты в архиве, сколько лет хранится амбулаторная карта в поликлинике и т. Некоторые формы меддокументов утверждены отдельными приказами. В справочной системе главный врач можно ознакомиться с подробными правилами оформления разных медицинских документов, например:.

Сколько должна храниться медицинская карта

N 718 1. Для временного хранения медицинской и общей документации и использования ее в практической и научной работе при лечебных учреждениях создаются медицинские архивы. Медицинский архив организует учет и хранение медицинской и общей документации лечебного учреждения и обеспечивает ее сохранность до момента передачи в государственные архивы.

В соответствии с основными задачами, указанными в п. Прием, классификация и хранение в установленном Инструкцией Министерства здравоохранения СССР порядке законченной медицинской и общей документации лечебного учреждения.

Контроль за состоянием и хранением медицинской документации в отделениях лечебного учреждения. Подготовка и выдача документальных материалов для занятий в читальной комнате медицинского архива работникам лечебного учреждения и других лечучреждений в научных и справочных целях. Составление описей, каталогов, указателей и других справочников в целях использования медицинской документации. Выдача по материалам архива в установленном законом порядке учреждениям и отдельным гражданам СССР справок, выписей и копий.

Организация экспертизы научной и практической ценности документальных материалов архива с целью отбора на уничтожение документальных материалов, утративших свое научное, историческое и практическое значение. Медицинский архив действует на правах самостоятельной части лечебного учреждения. Во главе медицинского архива стоит заведующий или лицо, ответственное за правильность ведения и сохранность медицинского архива, который непосредственно подчиняется главному врачу или его заместителю по медицинской части.

Заведующий медицинским архивом несет ответственность перед руководством лечебного учреждения как за сохранность, так и за содержание в установленном Инструкцией Министерства здравоохранения СССР порядке хранящихся в архиве материалов и ежегодно письменно отчитывается в своей работе перед руководством лечучреждения.

Медицинский архив пользуется печатью лечебного учреждения и всю свою переписку ведет за подписью руководства лечебного учреждения и заведующего медицинским архивом. Медицинская документация, отлагающаяся в лечебных учреждениях Советского Союза, имеет большое политическое, научно- историческое и практическое значение для социалистического строительства. Поэтому каждое лечебное учреждение должно иметь в своем составе на правах самостоятельного структурного подразделения медицинский архив для концентрации, хранения, разработки и использования медицинской документации, отлагающейся в отделениях данного лечебного учреждения.

Место архива в системе лечебного учреждения, его организация и структура, задачи и компетенция определяются Положением о данном медицинском архиве, утверждаемым руководителем данного лечебного учреждения, в соответствии с Положением о медицинском архиве лечебного учреждения и настоящей Инструкцией.

Личный состав архива, его штаты и тарификация должности оформляются на основании правил, действующих в отношении самостоятельных структурных единиц данного лечебного учреждения. C до 18 град. При проектировании больничного нового строительства и реконструкции больниц надлежит предусматривать специальное помещение для медархива с выделением отдельного хранилища, а также помещений для работы архивного персонала и научной разработки архивных материалов; е хранилище должно быть оборудовано шкафами или стеллажами; ж окна хранилища в первом и втором этажах должны быть заделаны металлическими решетками; з в хранилищах не должно быть металлических печей и железных дымоходов; и в качестве искусственного освещения хранилища допускается только электрическое; к архив должен иметь необходимые противопожарные средства: пожарную сигнализацию, пожарные краны с шлангами, достаточное количество огнетушителей.

В помещении медархива не допускается хранение посторонних предметов. Помещение должно оберегаться от крыс, мышей, насекомых. Вход в помещение медицинского архива архивохранилище посторонним лицам воспрещается. Дверь в помещение архива должна быть в нерабочее время заперта на замок, опечатана или запломбирована.

Контроль за правильностью ведения медицинских архивов в лечебных учреждениях осуществляется органами здравоохранения, а также местными архивными органами. Глава II. В медицинском архиве лечебного учреждения подлежат хранению все документальные материалы лечебного учреждения, законченные производством. Подлежат обязательному отбору для хранения следующие документальные материалы: а имеющие научно-историческое значение; б имеющие практическое и справочное значение для данного лечебного учреждения; в отражающие существенные стороны работы данного лечебного учреждения.

Материалы, имеющие политическую и научно-историческую ценность, а также материалы долговременного общего практического значения с момента окончания их производством хранятся в архиве лечебного учреждения 25 лет, после чего сдаются на хранение в государственные архивы системы Главного Архивного Управления МВД СССР.

Материалы, имеющие временное практическое значение только для работы данного лечебного учреждения, хранятся в архиве учреждения в течение установленного перечнем срока, после чего сдаются в макулатуру в установленном Инструкцией ГАУ МВД СССР от 23 февраля 1940 г.

Уничтожение архивных документов без разрешения архивных органов категорически запрещается. Глава III. Законченная производством медицинская и общая документация сдается в архив из всех структурных подразделений лечебного учреждения в следующие сроки: а истории болезни сдаются не позже 3-х дней после выбытия больного; б вся остальная медицинская и общая документация сдается один раз в году в сроки, установленные руководством лечебного учреждения, по представлению заведующего медицинским архивом.

Сдаваемые в медицинский архив материалы должны удовлетворять следующим требованиям: А. Истории болезни, сдаваемые в медархив, должны быть полностью оформлены в отделениях, где лежал больной. Вкладные документы, относящиеся к истории болезни температурные листки, анализы, исследования и пр. В случае смерти больного в истории болезни должна быть краткая выписка из протокола вскрытия и указан N такового.

Истории болезни, поступившие в статгруппу или медканцелярию, должны быть обработаны в соответствии с п. На титульном листе истории болезни четко указывается как диагноз, так и сопутствующие заболевания.

Архивно-техническая обработка остальной медицинской и общей документации журналы приема больных, палатные журналы, картотеки и проч. Обширные по объему дела следует разделить на томы так, чтобы толщина тома не превышала ширины корешка обложки папки; б металлические скрепления булавки, скрепки, сколки необходимо удалить из дел. Документы, находящиеся на регистраторах или скоросшивателях, должны быть с них сняты и подшиты; в на обложках должно быть четко без сокращений обозначено следующее: 1 наименование лечучреждения, с указанием ведомственного подчинения, 2 наименование отделения лечучреждения, 3 заголовок дела, 4 даты начала и окончания, 5 количество листов см.

В книгах и журналах указанные сведения проставляются на белом листе, следующем за верхней крышкой переплета. Заголовок дела книги должен кратко и конкретно отражать содержание документов, находящихся в деле книге. Названия общего характера напр. Нумеруются все листы, имеющие на лицевой или оборотной стороне какие-либо делопроизводственные пометки, при чем листом считается любого размера или формата кусок бумаги, состоящий из двух, а не четырех страниц.

В делах, разделенных на томы, листы нумеруются по каждому тому отдельно. Нумерация листов в делах должна производиться в порядке расположения листов в деле, то есть сверху вниз, а не обратно.

Чистые листы не нумеруются, вырывать их из дела не разрешается. После надписи указывается должность лица, производившего нумерацию, и дата подписи. Встречающиеся недостатки в состоянии дела повреждения также оговариваются в заверительной надписи.

В целях экономии средств, обработка общих документальных материалов, не подлежащих сдаче в государственный архив, может быть по особому письменному распоряжению руководителя учреждения упрощена дела могут быть оставлены в скоросшивателях или регистраторах; листы некоторых категорий дел, по которым не могут возникнуть проверка, иск и другие действия, связанные с ответственностью каких-либо лиц, могут быть оставлены непронумерованными ; д для сохранности более ветхих документов следует их подклеивать на плотную бумагу; Примечание.

Если текст двусторонний, то следует наклеивать на прозрачную бумагу напр. N 2 ; 4 карточки, срок хранения которых установлен постоянный, нумеруются с соблюдением условий, указанных в п. Нумерация карточек, отложившихся за год, производится валовая, а не в отдельности по каждой связке. Заверительная надпись о количестве карточек, входящих в каждую связку, производится на отдельном листе формата карточки, помещаемой вслед за последней карточкой.

В случае, если карточки систематизированы в порядке их номеров, проставленных при заведении самой карточки, количественная нумерация этих карточек, как совпадающая с первичной нумерацией, не производится. Глава IV. Все материалы, поступающие в медархив, должны храниться в таком порядке, который обеспечивал бы возможность: а быстрого нахождения документов для наведения справок; б научной обработки архивных материалов; в полной сохранности всех архивных материалов.

Журнал поступления больных должен быть пронумерован, прошнурован и заверен главным врачом лечучреждения с приложением сургучной печати на последнем листе книги. Регистрационная карточка регистрирующим в этот же день пересылается в медархив, где она вкладывается в строгом алфавитном порядке в ящик N 1 - картотеку на больных, находящихся на лечении. При поступлении истории болезни в медархив регистрационная карточка вынимается из ящика N 1 и вкладывается в ящик N 2 - картотеку историй болезни, поступивших в медицинский архив.

Карточка располагается внутри ящика также в строгом алфавите. Истории болезни, поступившие в медархив, увязываются в связки, толщиной не свыше 20 см, или укладываются в картонные коробки папки с завязками , внутри которых раскладываются по порядку номеров.

Отсутствующие при формировании связок истории болезни истории болезни не выписавшихся больных вкладываются в соответствующие связки по дате заведения истории болезни по мере поступления их в медархив. Связки имеют свою порядковую нумерацию и укладываются на полки в вертикальном порядке. К каждой связке прикрепляется ярлык из картона или плотной бумаги а на коробке этикетка с указанием следующих данных: а наименование лечучреждения; б год; в порядковый N связки; г порядковый N истории болезни см.

На 1 января нового года зав. Журнал приема больных поступает в медархив не позднее 1 апреля следующего года. Вся остальная медицинская и общая документация поступает в медархив в обработанном виде см. Материалы в архиве следует хранить в следующем порядке: а материалы следует располагать на стеллажах или в шкафах в картонных коробках или в связках с картонными обложками.

Истории болезни располагаются на стеллажах по годам, внутри каждого года по N историй болезни. Прочая медицинская и общая документация располагается на стеллажах по структурным частям, в пределах каждой структурной части по годам и затем в порядке номеров описи. На стеллажах шкафах и полках стеллажей должны быть обозначены их порядковые номера.

Нумеровать стеллажи следует слева направо и полки сверху вниз. На стеллажах и полках при отсутствии топографических указателей целесообразно указать, какие материалы на них расположены с обозначением частей лечебного учреждения, годов и номеров по описи.

Истории болезни в медицинском архиве хранятся 25 лет, срок исчисляется со дня сдачи ист. По истечении 25 лет производится просмотр историй болезни, сданных в медархив, экспертной комиссией лечучреждения для отбора на дальнейшее хранение наиболее ценных в научно-практическом значении историй болезни.

Остальная документация хранится по срокам, устанавливаемым перечнем, после чего выделяется в макулатуру согласно инструкции Главного Архивного Управления. Глава VI.

Выдача историй болезни и других документов для занятий в читальном зале медархива производится сотрудниками архива по личному письменному требованию врачей лечучреждения. Выдача историй болезни и других документов для использования их в отделениях больницы для текущей лечебной работы производится по письменным требованиям заведующих отделениями форма N 4. Выдача историй болезни для использования в научных целях вне архива, но в пределах больницы, допускается только по письменному разрешению главного врача больницы.

Порядковая нумерация записей в книге заводится на каждый год отдельно с N 1. Вычеркивание записей или исправление их в книге не допускается. Работник медицинского архива, ведущий книгу, обязан принимать меры к своевременному возврату архивных материалов и о случаях длительной задержки сообщать главному врачу. Срок пользования материалами не должен превышать одного месяца. В случае надобности этот срок может быть продлен заведующим архивом.

За сохранность и своевременность возвращения материалов, выданных из архива учреждения, отвечает истребовавшее их лицо. Письменные разрешения на выдачу архивного материала из медархива подшиваются в отдельное дело с пометкой на разрешении порядкового номера согласно "книги выдачи". При каждой выдаче из архива архивных материалов в соответствующую связку вкладывается карта-заместитель, имеющий следующие записи: N истории болезни для общей документации архива N дела , год.

N выдачи проставляется согласно порядковой нумерации записей по книге выдачи. Листок-заместитель может быть уничтожен только по укладке на место архивной единицы хранения с одновременной отметкой в "книге выдачи" о возвращении в медархив. Материалы могут быть выданы для пользования только в обработанном виде, то есть подшитыми, пронумерованными по листам и с заверительной надписью.

Перед выдачей материалов заведующий архивом осматривает требуемые материалы, проверяет их состояние, наличие и правильность заверительной надписи и нумерации листов. Все обнаруженные при этом недостатки должны быть немедленно исправлены.

Сотрудник, получающий материалы, обязан проверить их состояние и нумерацию листов. Состояние возвращаемых в архив материалов должно быть проверено, и если при этом будет обнаружена недостача материалов или листов дела или их повреждение, заведующий архивом составляет об этом акт в трех экземплярах, один из которых представляет главному врачу лечебного учреждения для привлечения виновных к ответственности, другой оставляет в архиве, а третий высылает соответствующему архивному органу.

Акт должен быть подписан заведующим архивом и лицом, сдавшим материалы.

Сроки хранения медицинских документов

Обязанность по хранению медицинской документации в соответствии с пунктом 12 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21. В соответствии с частью 1 статьи 17 данного Федерального закона организации обязаны обеспечивать сохранность архивных документов, в том числе документов по личному составу, в течение сроков их хранения, установленных федеральными законами, иными нормативными правовыми актами Российской Федерации. Как известно, за нарушения правил хранения медицинской документации статьей 13. При этом, в настоящее время единый нормативно — правовой акт, определяющий порядок хранения медицинской документации отсутствует. Такая ситуация порождает множество вопросов.

Сроки хранения документов медицинских учреждений

N 718 1. Для временного хранения медицинской и общей документации и использования ее в практической и научной работе при лечебных учреждениях создаются медицинские архивы. Медицинский архив организует учет и хранение медицинской и общей документации лечебного учреждения и обеспечивает ее сохранность до момента передачи в государственные архивы. В соответствии с основными задачами, указанными в п. Прием, классификация и хранение в установленном Инструкцией Министерства здравоохранения СССР порядке законченной медицинской и общей документации лечебного учреждения. Контроль за состоянием и хранением медицинской документации в отделениях лечебного учреждения. Подготовка и выдача документальных материалов для занятий в читальной комнате медицинского архива работникам лечебного учреждения и других лечучреждений в научных и справочных целях. Составление описей, каталогов, указателей и других справочников в целях использования медицинской документации.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: На заметку пациентам

О сроках хранения медицинской документации в новом письме Минздрава

Ниже мы разбираемся в законодательном моменте этого вопроса, а также узнаем, каким образом должен быть организован процесс хранения документов в клинике. Таблица сроков хранения меддокументации Скачать Медицинская документация — правовой аспект Прежде чем приступить к вопросу хранения медицинской документации, обратимся к приказу Минздрава России от 22 января 2001 No12, где говорится, что медицинскими документами считаются определенные формы, в которые врачи вносят записи о своих действиях в процессе предоставления медицинской помощи. Вы можете в режиме онлайн вести любую документацию по всем отделениям клиники. Используйте удобную программу Клиника Онлайн для работы с медицинскими документами.

Сроки хранения амбулаторных карт в поликлинике

Здравствуйте Елена. На ваш вопрос могут ответить в департаменте здравоохранения вашего региона. Желаю вам всего хорошего. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 22. Срок хранения амбулаторной карты-ссылка на какой документ. Срок хранения в архиве медучреждения амбулаторной карты психического больного. Сроки хранения детских амбулаторных карт.

Хранение медицинской документации: правовой аспект и сроки

Обязанность по хранению медицинской документации в соответствии с пунктом 12 частью 1 статьи 79 Федерального закона от 21. Понятие медицинской документации Согласно статье 1 Федерального закона от 24. Федеральный закон от 21.

Сроки хранения медицинской документации

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: tuning-s.ru: СКОЛЬКО ЛЕТ ХРАНИТСЯ АМБУЛАТОРНАЯ КАРТА?
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Комментариев: 5
  1. credcaverssu

    Спасибо за помощь в этом вопросе. Все гениальное просто.

  2. blacewecflim76

    Спасибо, очень интересная заметка.

  3. panfadi

    Согласен, что пост получился удачным. Хорошая работа!

  4. itriabloodcheer

    Весьма полезная фраза

  5. Матвей

    Красавчег! Пиши исчё!

Добавить комментарий

Отправляя комментарий, вы даете согласие на сбор и обработку персональных данных